石榴化合物尿石素A改善心脏功能80% 新研究

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2026年9月28日，伦敦国王学院（King's College London）的研究人员在《科学进展》（Science Advances）上发表一项突破性研究：人体摄入石榴、核桃及部分浆果后产生的天然代谢产物——尿石素A（urolithin A），在动物模型中将一种难治性心衰的心脏功能指标改善高达80%。该发现为全球日益增长的心衰伴保留射血分数（HFpEF）患者群体带来全新治疗思路。

一种难治性心衰的新希望

HFpEF约占所有心衰病例的一半，仅在英国就有近50万患者。其特点为心脏泵血能力正常，但心肌僵硬，舒张期无法充分放松，导致血液充盈受阻，引发气短、疲劳、运动能力下降。据伦敦国王学院研究团队介绍，该病治疗手段有限，主要依靠控制高血压、糖尿病等基础疾病及生活方式干预。研究资深作者约瑟夫·伯戈因博士（Dr. Joseph Burgoyne）表示：“随着人口老龄化及肥胖、糖尿病发病率攀升，HFpEF日益常见。但疾病机制复杂、患者异质性强，现有治疗选择非常匮乏。”

尿石素A改善心脏功能的分子机制

研究发现，尿石素A能直接激活蛋白质PKGIα，具体作用于其第42位半胱氨酸（Cys42），进而启动一系列心血管保护信号。被激活的PKGIα促进心肌细胞和血管平滑肌松弛，改善心脏舒张功能。在实验室培养的心肌细胞中，尿石素A显著增强了松弛能力，同时减少了病理性纤维化（疤痕组织）和心肌细胞异常肥大。伯戈因博士指出：“我们首次发现尿石素A能靶向这一关键蛋白，这为药物开发提供了全新的分子靶点。”

实验数据：功能改善高达80%

研究团队在HFpEF动物模型中验证了尿石素A的效果。与未处理的对照组相比，接受尿石素A治疗的模型心脏功能指标出现显著改善。以下为关键数据对比：

值得注意的是，这些改善是在不影响血压和心率的前提下实现的，提示该化合物具有高度特异性。

类人心脏组织验证

为进一步评估临床转化潜力，研究人员利用人类干细胞培育出工程化人类心肌组织。该模型能更真实模拟人类心脏的结构和功能。实验显示，尿石素A同样显著改善了这些类人组织的松弛能力。伯戈因博士补充道：“这强烈提示，动物实验中观察到的效应很可能在人类心脏中重现。”此外，尿石素A已在多项人体临床试验中显示出良好的安全性，这为后续快速推进临床研究奠定了基础。

从饮食到治疗：专家评论与未来方向

尽管结果令人振奋，但研究人员强调目前证据尚不足以推荐人们通过吃石榴来治疗心衰。伯戈因博士明确说：“现在说吃石榴就能治心衰还为时过早。但这些发现提示，通过膳食增强体内尿石素A的产生，可能有助于缓解病情。”英国心脏基金会研究主任詹姆斯·莱珀教授（Prof. James Leiper）评论称：“这是一项早期阶段的动物与组织研究，显示尿石素A能改善HFpEF相关的心脏病理变化。不过，仍需人体临床试验来验证其有效性与安全性。在此之前，均衡膳食、多吃蔬菜水果仍是保护心脏的最佳方式，但没有任何单一食物能完全预防或治疗心脏病。”

常见问题（FAQ）

Q1：尿石素A可以从哪些食物中获得？

A1： 尿石素A并非直接存在于食物中，而是肠道微生物在代谢石榴、核桃、草莓、覆盆子等食物中的鞣花酸后产生的代谢产物。不同个体肠道菌群差异会影响尿石素A的生成效率。

Q2：我现在多吃石榴能治疗或预防心衰吗？

A2： 目前研究仍处于早期阶段，仅在动物和实验室模型中证实效果，尚未开展人体临床试验。科学家不建议依赖单一食物治疗心衰。保持整体健康的饮食模式（如富含水果、蔬菜、全谷物）对心血管健康更有益。

展望

这项研究首次揭示了尿石素A通过靶向PKGIα蛋白改善HFpEF的新机制，为开发基于天然化合物的心衰疗法开辟了新道路。研究人员计划开展人体试验，验证膳食干预或直接补充尿石素A对HFpEF患者的临床效果。若能成功，将为全球数千万心衰患者提供一种安全、可及的治疗选择。

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